一、体内试验
皮肤点刺试验:
将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,然后用点刺针轻轻刺入皮肤表层。
若对该过敏原过敏,15分钟左右在点刺部位会出现类似蚊虫叮咬的红肿块,并伴有痒的反应。
可检测常见的吸入性过敏原如花粉、尘螨等,以及食物性过敏原如鱼虾、牛奶等。但孕妇、四岁以下儿童及皮肤状况不佳者不建议使用。检测前需避免使用抗组胺药物等可能影响结果的药物。
皮内试验:
将含有某种物质的液体注入皮下。
若皮肤出现肿胀,则可能对该物质过敏。临床上常用此试验检查患者对某些药物过敏。
需专业医生操作,有一定风险,可能引起局部疼痛、红肿等不良反应,极少数情况下可能引发严重过敏反应。
激发试验:
包括食物激发实验、支气管激发试验等。
食物激发实验是让患者食用可能引起过敏的食物,观察是否出现过敏反应,以确定过敏源。但风险较大,需在专业医生严格监控下进行。
支气管激发试验使用特异性变应原等作为激发剂,测定接触激发剂后患者的肺功能指标,如 FEV1,若下降≥20% 为阳性,代表气道高反应性,该激发剂为过敏原。
二、体外试验
血清过敏源检测:
抽取血标本检测血清中的过敏原特异性 IgE 抗体来判断过敏源。
任何人在任何时候均可抽血检查,具有检测特异性变应原抗体无痛苦、检出过敏源种类多等优点。
适用于严重过敏状态发作者、严重皮炎不能作皮试者、皮肤反应差的老年人和 3 岁以下儿童等不适合进行皮肤试验的人群。且不受对症治疗用药和过敏症状干扰,能较为准确反映患者过敏情况。
斑贴试验:
将抗原稀释液浸过的药膜贴在患者皮肤上,观察是否出现红斑、丘疹等皮损来判断是否对该过敏原过敏。
常用于诊断过敏性接触性皮炎,对经常使用化妆品、护肤品、橡胶制品、金属饰品等物品后出现过敏症状的人,可确定是否对这些物品中的某种成分过敏。
检测期间患者要注意饮食清淡,避免洗澡、刻意接触易过敏的东西以及服用可能影响试验结果的药物等,以保证试验准确性。
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