对乙酰氨基酚作用与适用症状?

匿名2023-01-18 09:31:23
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  对乙酰氨基酚作用功效


  对乙酰氨基酚为非甾体类抗炎药,可抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛作用。可用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的高热以及缓解轻至中度的疼痛症状。


  对乙酰氨基酚适用症状


  可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,降低发热患者的体温;也可以缓解轻中度的疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等。


  其他功效


  还可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者,如水痘、血友病及其他出血性疾病(包括接受抗凝治疗的患者)以及轻型消化性溃疡及胃炎患者。


  对乙酰氨基酚用前须知


  本品为对症治疗药,应用本品时须同时治疗疼痛或发热的病因。用药前请咨询医生,切勿自行随意用药。


  应尽量避免合并使用含有对乙酰氨基酚或其他解热镇痛药的药品,如氨酚伪麻美芬片、酚麻美敏片、氨麻苯美片、复方氨酚烷胺胶囊等,以避免药物过量或导致毒性协同作用。


  用药期间应禁止饮酒或含有酒精的饮品。


  对乙酰氨基酚禁用人群


  严重肝、肾功能不全者禁用。对本品或制剂中其他赋形剂过敏者禁用。


  对乙酰氨基酚慎用人群


  乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎患者慎用。


  对阿司匹林过敏者慎用。


  肝肾功能不全者慎用;


  孕妇及哺乳期妇女慎用。


  过敏体质者慎用。


  对乙酰氨基酚特殊人群用药须知


  孕妇及哺乳期妇女:慎用。如果您已经怀孕或计划怀孕,请及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。


  儿童:儿童须在医生指导和成人监护下用药。


  肝肾功能不全者:慎用。用药前请咨询医生。


  对乙酰氨基酚相互作用


  长期饮酒或应用其他肝药酶诱导剂、尤其是应用巴比妥类或其他解痉药的患者,长期或超量服用本品时,发生肝脏毒性反应的风险增加,应提高警惕。


  大量或长期应用本品时,因可减少凝血因子在肝内的合成,可增强抗凝药作用。因此,联合使用抗凝药时,后者用量应根据凝血酶原时间进行调整。详情请咨询医生。


  长期大量(如每年累积用量至1000g,应用3年以上时)与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类抗炎药合用时,可明显增加肾毒性(包括肾乳头坏死、肾及膀胱癌等)的危险,应提高警惕。


  与抗病毒药齐多夫定合用时,由于两药可互相降低与葡糖醛酸的结合作用而降低药物清除率,从而增加毒性,应避免合用。


  本品与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。


  二氟尼柳可使本品的血药浓度增加50%,因此可增加本品的肝毒性,应提高警惕。


  本品如与其他药物同时使用可能发生药物间相互作用,因此,如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。


  对乙酰氨基酚用法用量


  用药前请咨询医生,切勿自行随意用药。


  退热镇痛成人,一次0.3-0.6g,每4小时一次或一日4次;一日量不宜超过2g。肌肉注射,每次0.15-0.25g。


  对乙酰氨基酚主要剂型或规格


  对乙酰氨基酚片:0.1g;0.3g;0.5g。


  对乙酰氨基酚注射液:1ml:0.075g;1ml:0.15g;2ml:0.15g;2ml:0.25g。


  对乙酰氨基酚泡腾片:0.3g;0.5g。


  对乙酰氨基酚泡腾颗粒:0.1g;0.5g。


  对乙酰氨基酚口腔崩解片:0.125g;0.16g。


  对乙酰氨基酚颗粒:0.1g;0.16g;0.25g。


  对乙酰氨基酚胶囊:0.3g。


  对乙酰氨基酚干混悬剂:1.01g:0.3g。


  对乙酰氨基酚口服混悬液:100ml:3.2g。


  对乙酰氨基酚凝胶:5g:0.12g。


  对乙酰氨基酚栓:0.15g;0.3g。


  对乙酰氨基酚缓释片:0.65g。


  对乙酰氨基酚口服溶液:2.4%;3.2%。


  对乙酰氨基酚混悬滴剂:15ml:1.5g(10%)。


  对乙酰氨基酚咀嚼片:80mg;160mg。


  对乙酰氨基酚滴剂:15ml:1.5g(10%)。


  对乙酰氨基酚具体用法


  对乙酰氨基酚片


  用于退热镇痛:成人一次口服0.3-0.6g,每4小时一次或一日4次;一日量不宜超过2g。退热疗程一般不超过3日,镇痛不宜超过10日。详情请咨询医生。


  骨性关节炎常用量:成人常用量一次0.65-1.3g,每8小时一次,一日最大量不超过4g,疗程按医嘱。12岁以下儿童按年龄记:2-3岁,一次160mg;4-5岁,一次240mg;6-8岁,一次320mg;9-10岁,一次400mg;11岁,一次480mg。每4小时或必要时服1次。详情请咨询医生。


  对乙酰氨基酚缓释片


  口服。成人和12岁以上儿童一次1片,若持续发热或疼痛,每8小时一次,24小时不超过3次。


  对乙酰氨基酚滴剂


  口服用药,用药时将药液滴入口中,或溶于约20倍体积的水中摇匀后服用。


  12岁以下儿童用滴管量取,用量见下表


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  对乙酰氨基酚凝胶


  口服,12岁以下儿童用量见下表:


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  对乙酰氨基酚栓


  本品直肠给药。用药时洗净双手及肛门,将栓剂推入直肠。


  成人一次0.3g-0.6g,一日1-2次;3-12岁儿童,一次0.15g-0.3g,一日1次。


  对乙酰氨基酚注射液


  肌肉注射:每次0.15-0.25g。详情请遵医嘱。


  注:儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。


  用后须知


  大量或长期用药可导致造血系统和肝、肾功能损害。过量使用本品可引起严重肝损伤,严重者可致昏迷甚至死亡。因此,请严格按药品说明书用药。


  使用本品可能干扰血糖、血清尿酸、肝功能、凝血酶原时间等指标的测定。因此,就诊时请告知医生您正在使用对乙酰氨基酚。


  切记不可因为漏用而一次使用两倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定用药剂量,请咨询医师或药师。


  本品性状发生改变时禁用。请将本品放在儿童不能接触的地方。


  起效时间


  本药口服后约0.5小时起效,1-3小时达到血药浓度峰值。


  药效维持时间


  普通口服制剂药效维持时间约为3-4小时,缓释制剂可维持药效约8小时。


  药物过量


  用药超量(包括中毒量)时,可很快出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、厌食及多汗等症状,一般可持续24小时;2-4天内可出现肝功能损害,表现为肝区疼痛、肝肿大或黄疸;第3-5天,肝功能异常可达高峰,第4-6天可出现明显的肝功能衰竭[表现为肝性脑病(精神、神志障碍、躁动、嗜睡)、抽搐、呼吸抑制及昏迷等症状]以及凝血障碍、胃肠道出血、弥散性血管内凝血、低血糖、酸中毒、心律失常、循环衰竭或肾小管坏死等。


  用药过量中毒(一日量:10g)的处理措施:


  应及时就诊,采用洗胃或催吐方式,并给予拮抗药N-乙酰半胱氨酸,不得使用活性炭(可影响拮抗药的吸收)。


  使用N-乙酰半胱氨酸时应按体重口服140mg/kg,然后以70mg/kg每4小时1次,共用17次;病情严重时可静脉给药。具体措施应就诊后由医生处理。


  不良反应


  使用一般剂量较少引起不良反应。


  本品对胃肠刺激较小,通常不会引起胃肠出血。少数患者可发生粒细胞缺乏、贫血、过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、肝炎或血小板减少症。


  长期大量用药,尤其是肾功能低下者,可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭(少尿、尿毒症)或慢性肾功能衰竭(镇痛药性肾病)。


  停药指征


  当出现皮疹或过敏反应的其他征象时,如用药后出现瘙痒、皮疹,尤其出现口腔、眼、外生殖器红斑、糜烂等,应立即停药并咨询医生。


  此外,如用药期间出现上述不良反应,请及时咨询医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药。


  就医指征


  用药期间如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时,应立即停药并就医。


  出现肝功能损害如肝区疼痛、肝肿大或黄疸,或肾功能损害如少尿、尿毒症,以及出现其他较难耐受的不良反应症状时也请立即停药就诊。

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